چرا ICDAS مهم است؟
پوسیدگی دندان یک‌شبه ایجاد نمی‌شود؛ از تغییرات بسیار کوچک در مینا شروع می‌شود و اگر کنترل نشود به حفره و درگیری عاج می‌رسد. ICDAS این مسیر را به مراحل مشخص تقسیم می‌کند تا دندانپزشکان بتوانند شدت ضایعه را دقیق‌تر ثبت کنند، تغییرات را در طول زمان مقایسه کنند و برای مراحل اولیه، درمان‌های پیشگیرانه و کم‌تهاجمی را انتخاب کنند.
معنی کدهای ۰ تا ۶
کدها بر اساس معاینه دیداری سطح تمیز دندان، قبل و بعد از خشک کردن، تعیین می‌شوند. خلاصه ساده‌شده کدها:
- ۰
سطح سالم
سالمپس از خشک کردن کامل سطح دندان (حدود ۵ ثانیه) هیچ نشانه‌ای از پوسیدگی دیده نمی‌شود.
- ۱
اولین تغییر دیداری در مینا
پوسیدگی اولیهتغییر رنگ یا کدری مینا که فقط پس از خشک کردن طولانی سطح یا محدود به شیارها دیده می‌شود.
- ۲
تغییر دیداری واضح در مینا
پوسیدگی اولیهلکه سفید کدر یا قهوه‌ای که حتی وقتی سطح دندان خیس است هم دیده می‌شود.
- ۳
شکست موضعی مینا
پوسیدگی متوسطتخریب کوچک مینا بدون دیده شدن عاج؛ مرحله‌ای که به آن «ریزحفره» هم می‌گویند.
- ۴
سایه تیره عاج زیر مینا
پوسیدگی متوسطسایه خاکستری، قهوه‌ای یا آبی از زیر مینا دیده می‌شود، با یا بدون شکست موضعی مینا.
- ۵
حفره مشخص با عاج نمایان
پوسیدگی گستردهحفره واضحی که عاج دندان در آن دیده می‌شود.
- ۶
حفره گسترده با عاج نمایان
پوسیدگی گستردهحفره بزرگ و عمیق که بخش زیادی (بیش از نیمی) از سطح دندان را درگیر کرده است.
کدهای ICDAS چه تأثیری بر درمان دارند؟
به طور کلی، ضایعه‌های اولیه (کد ۱ و ۲) اغلب با اقدام‌های پیشگیرانه مثل آموزش بهداشت، فلوراید و پایش دوره‌ای کنترل می‌شوند. ضایعه‌های متوسط و گسترده معمولاً ارزیابی دقیق‌تر و درمان ترمیمی لازم دارند. انتخاب درمان به عوامل زیادی مثل فعال یا غیرفعال بودن ضایعه، ریسک پوسیدگی فرد و تصویربرداری تکمیلی بستگی دارد و فقط دندانپزشک می‌تواند آن را تعیین کند.
انوداین چطور از ICDAS استفاده می‌کند؟
انوداین تصاویر داخل دهانی و رادیوگرافی را تحلیل می‌کند، نواحی مشکوک را علامت‌گذاری می‌کند و برای یافته‌ها برآوردی از کد ICDAS همراه با ضریب اطمینان ارائه می‌دهد. این برآورد بر اساس تصویر است؛ در حالی که ICDAS برای معاینه مستقیم سطح تمیز و خشک‌شده دندان تعریف شده است. به همین دلیل خروجی انوداین کمک‌تشخیصی است و دندانپزشک آن را با معاینه بالینی تأیید یا اصلاح می‌کند.
برای دیدن ساختار گزارش، راهنمای گزارش انوداین را ببینید. برای آشنایی بیشتر با مراحل پوسیدگی، مقاله مراحل پوسیدگی دندان را بخوانید.
منابع
- Ismail AI, et al. The International Caries Detection and Assessment System (ICDAS): an integrated system for measuring dental caries. Community Dent Oral Epidemiol. 2007;35(3):170-178.
- Pitts NB, et al. International Caries Classification and Management System (ICCMS) Guide for Practitioners and Educators. 2014.
- World Health Organization — Oral health fact sheet
آخرین به‌روزرسانی: