لماذا يُعدّ ICDAS مهمًا؟
لا يحدث تسوس الأسنان بين ليلة وضحاها؛ بل يبدأ بتغيرات صغيرة جدًا في المينا، وإذا لم يُسيطر عليه يصل إلى التجويف وإصابة العاج. يقسّم ICDAS هذا المسار إلى مراحل محددة ليتمكن أطباء الأسنان من تسجيل شدة الآفة بدقة أكبر ومقارنة التغيرات مع الوقت واختيار علاجات وقائية وقليلة التدخل للمراحل الأولى.
معنى الرموز من 0 إلى 6
تُحدَّد الرموز بالفحص البصري لسطح السن النظيف قبل التجفيف وبعده. وهذا ملخص مبسط للرموز:
- 0
سطح سليم
سليمبعد تجفيف سطح السن تمامًا (نحو 5 ثوانٍ) لا تظهر أي علامة على التسوس.
- 1
أول تغير مرئي في المينا
تسوس أوليتغير لون المينا أو عتامتها بشكل لا يظهر إلا بعد تجفيف طويل للسطح أو يقتصر على الشقوق.
- 2
تغير مرئي واضح في المينا
تسوس أوليبقعة بيضاء معتمة أو بنية تظهر حتى عندما يكون سطح السن رطبًا.
- 3
تكسّر موضعي في المينا
تسوس متوسطتكسّر صغير في المينا دون ظهور العاج؛ مرحلة تُسمى أيضًا «التجويف الدقيق».
- 4
ظل داكن للعاج تحت المينا
تسوس متوسطيظهر ظل رمادي أو بني أو أزرق من تحت المينا، مع تكسّر موضعي في المينا أو بدونه.
- 5
تجويف واضح مع ظهور العاج
تسوس واسعتجويف واضح يظهر فيه عاج السن.
- 6
تجويف واسع مع ظهور العاج
تسوس واسعتجويف كبير وعميق يشمل جزءًا كبيرًا (أكثر من النصف) من سطح السن.
كيف تؤثر رموز ICDAS في العلاج؟
بشكل عام، كثيرًا ما تُضبط الآفات الأولية (الرمزان 1 و2) بإجراءات وقائية مثل التثقيف الصحي والفلورايد والمتابعة الدورية. أما الآفات المتوسطة والواسعة فتحتاج عادة إلى تقييم أدق وعلاج ترميمي. ويعتمد اختيار العلاج على عوامل كثيرة مثل نشاط الآفة وخطر التسوس لدى الشخص والتصوير التكميلي، ولا يحدده إلا طبيب الأسنان.
كيف يستخدم أنوداين ICDAS؟
يحلل أنوداين الصور داخل الفم والصور الشعاعية ويحدد المناطق المشتبه بها ويقدّم تقديرًا لرمز ICDAS مع معامل ثقة للنتائج. هذا التقدير قائم على الصورة، بينما عُرّف ICDAS للفحص المباشر لسطح سن نظيف ومجفف. لذلك فإن مخرجات أنوداين مساعدة في التشخيص، ويؤكدها طبيب الأسنان أو يصححها بالفحص السريري.
لمعرفة بنية التقرير، اطّلع على دليل تقرير أنوداين . ولمعرفة المزيد عن مراحل التسوس، اقرأ مقال مراحل تسوس الأسنان .
المصادر
- Ismail AI, et al. The International Caries Detection and Assessment System (ICDAS): an integrated system for measuring dental caries. Community Dent Oral Epidemiol. 2007;35(3):170-178.
- Pitts NB, et al. International Caries Classification and Management System (ICCMS) Guide for Practitioners and Educators. 2014.
- World Health Organization — Oral health fact sheet
آخر تحديث: